新闻资讯

扫一扫 二维码
  • 您当前的位置:首页 >> 新闻资讯>>行业动态
  • 中药制剂传承发展要体现时代精神

    时间:2018-2-9 15:30:36  来源:中国中医药报  作者:吴守恭  浏览:


    建议新时代中药制剂传承发展方略为:科学思维,精准发力;医彰圣道,药聚善德;药选道地,炮制适中;组方科学,量剂合理;标准煎液,质量基准;悟道觅法,精工智造。

    中医药是我国各族人民在几千年生产生活实践中,在与疾病作斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学。党的十九大报告中提出“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”,充分体现了以习近平总书记为核心的党中央对中医药发展的高度重视,为我们在新时代推动中医药振兴发展提供了遵循,指明了方向。健康是美好生活的基石。全面推进中药制剂健康有序发展是落实“传承发展中医药事业”战略部署的战术举措。其主旨是着力推进中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展;着力发挥中医药在治未病中的主导作用,在治疗重大疾病中的协同作用,在疾病康复过程中的核心作用;着力服务健康中国建设。

    建议新时代中药制剂传承发展方略为:科学思维,精准发力;医彰圣道,药聚善德;药选道地,炮制适中;组方科学,量剂合理;标准煎液,质量基准;悟道觅法,精工智造。


    效用最大风险最小

    “科学的发展史,就是一部思维的发展史,在人们的社会实践中正是思维提供了客观世界的真实情况和运动规律,从而推动了科学的发展,而科学的发展,又对人类的思维提出了更高的要求”。以“博学之、审问之、慎思之、明辨之、笃行之”的治学精神,辨析中药制剂及相关药物概念内涵,有利于推动中医药事业的健康发展。

    中药制剂是中医药临床应用的主要形式和手段。中药制剂研究是方剂研究概念内涵的拓展延伸。旨在研究以中药饮片为主要原料,由无形的“方”制成有形的“药”的技术、方法、规律,寻求处方、剂量、剂型、工艺四要素各自安全有效的最佳契合点。追求药物效用最大化、安全风险最小化的目标。

    医疗机构临方制剂(简称临方制剂)是中医执业医师遵循“辨证论治、四诊合参、理法方药、君臣佐使”的原则,遣药组方制成的一人一方制剂。常用剂型包括汤、丸、散、膏、丹等传统剂型,其中,汤剂是主要剂型。医师对临方制剂质量负总责,药房调剂或委托加工方承担相应的质量责任。

    医疗机构制剂(简称医院制剂)是指医疗机构根据本单位临床需要,经批准而配制、自用的固定处方制剂。剂型以现代剂型(颗粒剂、胶囊剂、片剂、合剂)及传统剂型(丸、散、膏、丹)常用。医疗机构对医院制剂质量负总责,委托配制医院制剂,委托方和受托方对配制的医院制剂的质量安全分别承担相应责任。

    中成药(亦称成方制剂)是指在中医药理论指导下,经过药学和临床研究,获得国家药品管理部门的批准,以中医处方为依据,以中药饮片为原料,按照规定的生产工艺和质量标准制成一定剂型,质量可控,安全有效的药品。


    多点着力传承发展

    处方组成多元化是中药制剂传承发展的必然选择。处方组成多元可追溯至阿胶在汤剂中的应用。现行国家规定是2008年国家药品监督管理局颁布的《中药注册管理补充规定》中第五条,即“中药复方制剂应在中医药理论指导下组方,其处方组成包括中药饮片(药材)、提取物、有效部位及有效成分。”组织专题研究、制定实施细则,将其适用范围拓展到医院制剂、临方制剂,将有利于提高临方制剂特别是汤剂的质量疗效,有利于提高医院制剂的质量疗效,有利于“支持以中药制剂为基础研制中药新药”的落实,避免重复性研究。

    在临方制剂传承发展方面,修订相关规定,健康有序推进煎药标准化、智能化,提高汤剂质量疗效。受患者委托、按医师处方(一人一方)提供定制煮散剂、丸剂、散剂、膏剂、酒剂等服务。受患者委托,按医师处方(一人一方)应用中药传统工艺定制合剂、颗粒剂、胶囊剂(原粉)、糖浆剂、穴位贴膏剂等服务。

    在医院制剂传承发展方面,医疗机构应用传统工艺配制中药制剂实施备案管理,按相关规定积极开展备案制医院制剂品种研发工作,真正做到“