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  • 2017-4•学术与临床5:刘启廷:胃病证治七法

    时间:2017-5-9 9:52:21  来源:中国中医药网  作者:刘荔  浏览:

    中医将胃病详细分为阴阳、表里、寒热、虚实等型。常见的主要有肝郁气滞型、气郁化热型、湿郁内阻型、胃阴不足型、脾胃虚寒型、食滞伤胃型和血瘀内阻型等七种类型。刘启庭针对这七种类型的胃病,总结出以下七种类治疗方法。

     

    【舒肝理气法】

    用于肝郁气滞型,症见脘腹胀满,以胀为主,口苦口干,吞酸烧心,舌苔微黄,脉弦。

    治则 舒肝理气,方用舒肝化郁汤。

    药用 蒲公英30克,川芎15克,党参15克,柴胡12克,黄芩10克,郁金15克,香附10克,枳壳12克,陈皮12克。

     

    【泄热清胃法】

    用于气郁化热型,症见上腹烧灼,腹痛口干,吐酸漓心,酸汁上泛,心烦意乱,舌红,脉数。

    治则 泄热清胃,方用泄热清胃汤。

    药用 蒲公英30克,川芎15克,党参12克,黄连10克,吴茱萸6克,川楝子6克,元胡20克,瓦楞子30克。

     

    【化湿调气法】

    用于湿郁内阻型,症见脘腹胀满,嗳气不畅,恶心欲吐,吞酸嘈杂,大便不畅,舌苔白或黄厚,脉滑。

    治则 化湿调气,方用化湿调气汤。

    药用 蒲公英30克,川芎15克,党参10克,厚朴15克,紫苏梗15克,苍术12克,半夏12克,陈皮12克,生姜3片。

     

    【养阴清胃法】

    用于胃阴不足型,症见胃脘隐痛,灼热,嘈杂嗳气,咽干口燥,大便干结,舌干稍黄,脉细数。

    治则 养阴益胃,方用养阴益胃汤。

    药用 蒲公英30克,川芎12克,党参15克,石斛15克,玉竹20克,生白芍15克,玄参15克,陈皮12克。

     

    【健脾温胃法】

    用于脾胃虚寒型,症见上腹隐痛,喜按,脘腹胀满,口淡无味,食欲不振,面色无华,体倦神疲,大便溏稀,舌淡,脉缓。

    治则 健脾温胃,方用健脾温胃汤。

    药用 黄芪30克,炒白术15克,党参20克,川芎15克,高良姜20克,白芍15克,桂枝15克,紫苏梗20克,广木香10克,生姜3片。

     

    【化滞开胃法】

    用于食滞伤胃型,症见上腹胀痛,拒按,厌食,嗳腐吞酸,恶心呕吐,吐后痛减,大便不爽,舌苔厚,脉弦滑。

    治则 消食导滞,方用导滞消积汤。

    药用 蒲公英30克,川芎20克,党参15克,莱菔子15克,紫苏梗20克,茯苓20克,半夏15克,陈皮15克,生姜3片。

     

    【化瘀调胃法】

    用于血瘀内阻型,症见上腹痛如刺,固定持续,昼轻夜重,经久不愈,甚或吐血、便黑,舌淡,脉涩。

    治则 温中和胃,活血化瘀,方用调胃化瘀汤。

    药用 党参15克,川芎15克,蒲公英15克,炒白芍15克,桂枝15克,白芨15克,五灵脂15克,炒蒲黄12克,紫苏梗12克,甘草6克。

    服用方法均为每日1剂,水煎2次,取汁混合,分4次饭前半小时和睡前空腹温服,可促使药物充分吸收,发挥最佳疗效。