2019-2•学术与临床12：中医治未病呵护眼健康

重视眼健康，发挥治未病作用，及早干预眼病，拥有健康的眼睛势在必行。《黄帝内经》有云：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”治未病是中医学重要的防治思想，治未病助力眼健康具体有以下三方面。

未病先防

在没有眼病时做好预防，调养身体，避免、戒除不良嗜好，提高正气抗邪能力和防止病邪入侵。

一是顺应四时，防止外邪侵袭。眼居高位，直接暴露于外，更易受外邪的侵袭，若四时不正之气侵犯人体，能致各种眼病，尤以外障眼病（外眼病）为诸多。如风性轻扬，最易伤头目，而致目睛斜视、眼睑眨动、黑睛生翳（角膜炎）等，还可以使动脉硬化、高血压患者发生视网膜静脉阻塞致眼底出血；火热之性炎上，故易攻犯眼目，而致胞脸红赤肿痈、白睛红赤、瞳神干缺（虹膜黏连）及暴盲（眼底出血、视神经炎）等。避免时邪，应顺应四时，适其寒温，锻炼身体，结合练气功，以增强体质。

二是调和情志，顺畅脏腑气机。《银海精微·七情》说：“喜伤心其气散，怒伤肝其气紧，忧伤肺其气聚，忧伤脾其气结，悲伤心包其气急，恐伤肾其气怯，惊伤胆其气乱。”《审视瑶函》亦认为：“怒则伤肝，肝伤则目损”“为怒伤睛，怒伤真气”这论述了七情（喜、怒、忧、思，悲、恐、惊）过激，脏腑受伤，气机郁滞就能引起眼疾。

三是讲究眼卫生，爱护好目力。养成良好的用眼习惯。《审视瑶函》说：“劳瞻竭视，能致病而损光华”“久视伤睛成近视”等。

四是饮食有节，起居有常。饮食该饥饱适当，不可过饥过饱，也不可暴饮暴食和偏嗜偏食。过饥则摄取不足，气血生化之乏源，目失气血濡养而致眼病；过饱则会损伤脾胃，阻滞气机，酿成食积、疳积等而为患于目；而偏嗜偏食常可导致部分营养物质的缺乏，而发为能近怯远（近视）、肝虚雀目（夜盲）等眼病。

五是避、戒烟酒。

六是加强锻炼，增强体质。坚持常炼五禽戏、太极拳、八段锦等，登高望远，吐故纳新，还结合导引养生。

七是积极应用中医特色疗法：保健按摩、针灸、推拿、药物敷贴、耳穴压豆、健目功等，使眼睛得养护，视力得提高。

八是注意安全，防止眼外伤。

九是防止遗传性眼病。

十是预防全身疾病导致的眼病。

已病防变

眼病已有，则应当早诊断、早治疗，以防止眼病的加重发展。角膜炎早期不抓紧治疗，就可发展而成角膜溃疡、前房积脓，甚至角膜穿孔等严重后果。近视眼不控制，易发生眼底变性、玻璃体混浊、视网膜脱离等，故及时诊治眼病，在及时诊治眼病的同时，还应注意调和情志、清心寡欲、少用目力、增加营养等。

瘥后防复

眼病经治疗基本痊愈后，还应采取一些相应的措施，以防止疾病的复发。

一是适当服药调理和使用中医保健疗法。服用调理性药物能调理脾胃，益气养血，增强体质。特别是治疗由于因火、痰、瘀、郁等所致的眼病时，多用辛温香窜或苦寒清泻的药物治疗，这类药物过多或过久使用，均会损伤正气、脾胃受损等不良后果，故当眼病痊愈后，往往伴有机体正气的不足和脾胃运化功能的减退，因此，还应服调理脾胃、补气养血，或滋补肾阴、益肝明目类药物，以此帮助匡扶正气的早日恢复、脾胃功能的健运、身体素质的增强；配合使用药物敷贴、针灸按摩、浴眼明目功等方法，从而防止眼病的复发。

二是定期到医院复查。

三是加强锻炼，劳逸适度，调和情志，起居有节，避感时邪。

四是注意忌口，补充营养。眼病痊愈后，忌食生冷、五辛、香菜等发物，防止眼病复发；亦不可乱开忌口谱，应多食瘦肉、猪肝、蛋类、鱼肉、水果、蔬菜等营养丰富的食物和枸杞子、菊花、石斛等药食同源中药，以增加营养、生化有源、正气充足，不使眼病轻易复发。（罗建国 湖南省娄底市第二人民医院 肖淑娥 湖南省娄底市职业技术学院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）